有關(guān)這一神秘的兒童大腦紊亂病癥有很多傳言很多。本文邀請(qǐng)了中美兩國(guó)在該領(lǐng)域的專(zhuān)家為你介紹有關(guān)孤獨(dú)癥的最新發(fā)現(xiàn)。
我坐在幼兒園的小桌子旁,看著面前那個(gè)面目清秀的三歲小男孩抓著我的鋼筆,幾乎是不假思索地在紙上飛快地畫(huà)出一個(gè)立體的洗衣機(jī),線條清晰,比例適當(dāng)。畫(huà)完之后,這個(gè)叫“錚錚”(化名)的孩子毫不理會(huì)旁邊一群大人對(duì)他作品的贊嘆,又接著畫(huà)第二個(gè)、第三個(gè)……都是洗衣機(jī),有一模一樣的逼真的摁鈕、機(jī)蓋、出水口和水管。
錚錚剛剛做完被稱(chēng)為“21項(xiàng)大腦因子考察”的測(cè)試,結(jié)果初步判斷他為“輕度孤獨(dú)癥”。
與此同時(shí),大洋那一邊的美國(guó)媽媽南希-懷斯曼回憶了女兒被確診為孤獨(dú)癥的過(guò)程。南希很早就有一種感覺(jué),她女兒好像有點(diǎn)不對(duì)勁兒。薩拉半歲以前發(fā)育正常,但是從6個(gè)月起她不再咿呀地出聲,到了10個(gè)月的時(shí)候她變得沉默無(wú)聲。到了一歲半時(shí),有人叫她的名字,她也不予理睬,而且她拒絕別人抱她、親她,甚至是觸摸她?!拔矣X(jué)得我在一天天地遠(yuǎn)離我的孩子,” 南希傷心欲絕。薩拉20個(gè)月的時(shí)候連一個(gè)單詞也說(shuō)不出來(lái),甚至連接近于單詞的音都發(fā)不出,這時(shí)身為學(xué)校心理輔導(dǎo)員的外祖母懷疑薩拉可能是個(gè)聾啞兒。然而,檢查結(jié)果卻表明薩拉患有孤獨(dú)癥。“診斷結(jié)果的確讓我肝腸寸斷,” 南希回憶說(shuō)?!暗侵懒税Y結(jié)所在也讓我舒了一口氣。”
盡管孤獨(dú)癥的嚴(yán)重程度因人而異,但是許多患有這種神經(jīng)紊亂癥的孩子——通常見(jiàn)于三歲以前——都表現(xiàn)出語(yǔ)言障礙,與他人很難溝通,學(xué)習(xí)機(jī)能衰退以及無(wú)法與他人分享友愛(ài)等問(wèn)題。自從孤獨(dú)癥在1943年被確診之后,由于許多的患兒父母和愛(ài)心人士的不懈努力,公眾對(duì)這種病癥的認(rèn)識(shí)逐漸加深,近年來(lái)它更是受到了前所未有的關(guān)注。美國(guó)國(guó)會(huì)曾就這一問(wèn)題舉行過(guò)聽(tīng)證會(huì)。公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)花費(fèi)了數(shù)百萬(wàn)美元研究該項(xiàng)病癥。不計(jì)其數(shù)的大學(xué)競(jìng)相尋找它的病因及最理想的治療方案。
“目前還存在許多未解開(kāi)的謎團(tuán),”美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究所孤獨(dú)癥研究專(zhuān)家Alice Kau坦陳。研究人員目前已經(jīng)取得了一些進(jìn)展以下就是其中的最新發(fā)現(xiàn):
1、 患病幾率不斷上升。
據(jù)有關(guān)機(jī)構(gòu)研究表明,與20世紀(jì)80年代相比,孤獨(dú)癥的出現(xiàn)幾率高了近10倍。在美國(guó),每千名兒童中有三人在不同程度上患有孤獨(dú)癥。而在中國(guó),據(jù)“中國(guó)孤獨(dú)癥網(wǎng)”的報(bào)道,孤獨(dú)癥患兒也在呈增加趨勢(shì)。例如廣東省婦幼保健院以前每月接診僅一二例,現(xiàn)在則增長(zhǎng)至五六例。而且,男女患病的比例比較懸殊,約為6:1到9:1之間。
大多數(shù)專(zhuān)家把這種上升情況歸于診斷技術(shù)的提高,病例上報(bào)機(jī)制的完善以及父母對(duì)這種病癥的認(rèn)知程度增加。
孤獨(dú)癥的定義在近十年里也有所延伸,它包括了交流及社交障礙在內(nèi)的一系列癥狀。專(zhuān)家指出,在十年以前,許多患有輕度孤獨(dú)癥的孩子沒(méi)有被診斷出來(lái)。如今,醫(yī)生有越來(lái)越多的研究項(xiàng)目可用于參考。然而,孤獨(dú)癥患病率上升的原因仍存在許多不明因素,研究人員正在調(diào)查從環(huán)境污染到病毒到食物過(guò)敏的各個(gè)環(huán)節(jié)以求尋找答案。
2、 患兒確診所需的時(shí)間縮短了。
孤獨(dú)癥作為一種特殊的病癥,并沒(méi)有實(shí)驗(yàn)室或醫(yī)療測(cè)試方法來(lái)確診孤獨(dú)癥。而且目前也沒(méi)有大家公認(rèn)的診斷準(zhǔn)則。醫(yī)生通常是通過(guò)觀察孩子的行為表現(xiàn),通過(guò)與同齡正常孩子進(jìn)行比較來(lái)做出診斷。比如錚錚接受的這個(gè)“21項(xiàng)大腦因子考察”就是通過(guò)對(duì)孩子的動(dòng)作頻率、指令行使能力、秩序感、專(zhuān)注程度、異常思維等等共21指標(biāo)通過(guò)一定時(shí)間的觀察(通常觀察期要持續(xù)3-5天),與同齡兒童的正常指標(biāo)相比較來(lái)進(jìn)行診斷的。
與此同時(shí),孤獨(dú)癥專(zhuān)家更加善于通過(guò)一些早期癥狀來(lái)確診,如孩子不再咿呀學(xué)語(yǔ)等。巴爾的摩一家研究機(jī)構(gòu)的專(zhuān)家Rebecca Landa說(shuō):“大多數(shù)患有孤獨(dú)癥的孩子會(huì)在他們一歲的時(shí)候表現(xiàn)出一些發(fā)育方面的問(wèn)題?!蹦壳搬t(yī)生可以在孩子兩歲的時(shí)候做出可靠的判斷,這個(gè)年齡段的孩子的大腦仍在快速發(fā)育階段。專(zhuān)家指出,如果能夠在孩子的大腦相當(dāng)不成熟的時(shí)候加以干預(yù),就更容易幫助她改變行為。
3、 孤獨(dú)癥是一種遺傳性障礙。
孤獨(dú)癥一度被認(rèn)為是妊娠不當(dāng)導(dǎo)致,如今研究人員卻認(rèn)為孤獨(dú)癥的病因在于基因,而不是生理上的原因。如果一對(duì)夫妻有一個(gè)患有孤獨(dú)癥的孩子,他們其他的孩子患有此癥的幾率是5%-10%。如果這個(gè)孩子有雙胞胎手足的話,那另一個(gè)孩子患病的可能性是60%。重癥孤獨(dú)癥患者很少結(jié)婚生子,但研究人員往往發(fā)現(xiàn),這些患者某位親戚出現(xiàn)輕度孤獨(dú)癥的癥狀。
密歇根大學(xué)孤獨(dú)癥及交流障礙研究中心主任Catherine Lord博士說(shuō):“孤獨(dú)癥很可能是基因和環(huán)境雙重作用導(dǎo)致的?!蹦壳芭c孤獨(dú)癥有關(guān)的基因尚未得到確認(rèn),這方面的研究仍在緊鑼密鼓地進(jìn)行之中。
4、 科學(xué)研究尚未發(fā)現(xiàn)疫苗與孤獨(dú)癥之間有關(guān)聯(lián)。
當(dāng)前普遍討論的另一種可能性是疫苗或許與不斷上升的孤獨(dú)癥患病率有關(guān)。一些孩子在注射了麻疹-流行性腮腺炎-風(fēng)疹(MMR)疫苗之后不久開(kāi)始出現(xiàn)孤獨(dú)癥癥狀,因此他們的父母更加確信疫苗是罪魁禍?zhǔn)祝茄芯咳藛T經(jīng)過(guò)反復(fù)研究仍未找到說(shuō)明二者之間有關(guān)聯(lián)的科學(xué)依據(jù)。
5、 大頭是一個(gè)警報(bào)器。
最新研究表明,孤獨(dú)癥患兒的大腦從早期就開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)育異?,F(xiàn)象。研究人員發(fā)現(xiàn),大多數(shù)日后被確診為孤獨(dú)癥的嬰兒剛出生時(shí)頭圍都較小,但是到了6至14個(gè)月時(shí)頭部——包括大腦——都大于正常尺寸。有些孩子的頭部在短短幾個(gè)月內(nèi)甚至增大了90%。研究發(fā)現(xiàn),那些患有重度孤獨(dú)癥的孩子在嬰兒時(shí)期大腦的成長(zhǎng)速度快得驚人。
兒科醫(yī)生在給孩子進(jìn)行例行體檢時(shí)通常不測(cè)量頭圍,所以父母最好主動(dòng)要求兒科醫(yī)生進(jìn)行此項(xiàng)檢查。如果孩子頭部的尺寸大于正常水平,父母也不要過(guò)于緊張,因?yàn)橛行┖⒆泳褪谴竽X袋。專(zhuān)家明確指出,頭部尺寸快速增大并不是診斷孤獨(dú)癥的標(biāo)準(zhǔn),但是如果出現(xiàn)這種情況父母就需要密切注意孩子的行為舉止,看他的發(fā)育進(jìn)程是否正常。
6、 早期治療至關(guān)重要。
盡管目前還沒(méi)有治療孤獨(dú)癥的良方,但是悉心的治療能夠幫助孩子學(xué)習(xí)各種技能,以及從交流眼神、擁抱和進(jìn)行交談這些與周?chē)h(huán)境交流的方式。而且孩子接受治療的時(shí)間越早就越有益。專(zhuān)家建議,孩子一旦被懷疑患有孤獨(dú)癥就應(yīng)該每周接受25小時(shí)的治療。由于孤獨(dú)癥患兒的行為和能力特別不同于他人,因此最有效的方法應(yīng)考慮通過(guò)游戲幫助孩子健康發(fā)育,而不應(yīng)該只注重于改變某些癥狀。治療的方法有很多種,這完全取決于孩子——根據(jù)孩子的不同狀況,可以讓他上常規(guī)的學(xué)前班,或是在家長(zhǎng)的陪同下做一些訓(xùn)練,也可以由經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的教師或?qū)<抑苯舆M(jìn)行治療。
由于早期介入治療,一些孩子已經(jīng)取得了明顯的進(jìn)步,有的甚至已經(jīng)可以和正常孩子一起上幼兒園。最新研究表明,如今80%的孤獨(dú)癥患兒到9歲的時(shí)候可與他人進(jìn)行一些言語(yǔ)交流,而在20年前這一比例僅為50%。過(guò)去的研究顯示,大多數(shù)患兒的認(rèn)知能力低于平均水平,但是近來(lái)研究表明,早期治療能夠把患兒的智商得分提高約20分。大多在剛學(xué)步的時(shí)候就開(kāi)始接受治療的孩子通??梢陨掀胀ǖ挠變簣@。
對(duì)孤獨(dú)癥,你了解多少?
許多年輕父母喜歡安靜,不愛(ài)哭鬧,會(huì)自己玩,不依賴(lài)父母的嬰兒,認(rèn)為這樣的孩子很好帶,省心??墒牵瑸橐话闳怂恢氖牵@樣的嬰兒往往很容易患嬰兒孤獨(dú)癥。它是一種腦功能障礙引起的嚴(yán)重的長(zhǎng)期發(fā)展障礙的綜合征
嬰兒孤獨(dú)癥的主要表現(xiàn)有四個(gè)方面;
1、極度孤獨(dú):從小對(duì)親人不產(chǎn)生依戀,當(dāng)父母給他喂奶時(shí),不表示迎接,當(dāng)伸手要抱他時(shí),沒(méi)有高興活躍的表情。對(duì)外界無(wú)好奇心,一旦會(huì)自己走路,就不停地自己隨心所欲地走,跑,不理會(huì)父母的召喚和斥責(zé),隨年齡增長(zhǎng),癥狀加重。
2、語(yǔ)言發(fā)育遲緩,2歲時(shí)仍不會(huì)說(shuō)話,以后會(huì)說(shuō)話了,語(yǔ)言也是刻板,貧乏的,常在使用代名詞時(shí)顛倒,即使到了成人,語(yǔ)言發(fā)育也較欠缺。
3、對(duì)事物的變化具有強(qiáng)烈的抵觸傾向;有一種保持同一狀態(tài)的欲望,堅(jiān)持環(huán)境的擺放格式不能變化,如果別人去變動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的焦慮反映或大哭大鬧。
4、對(duì)某些無(wú)生命的東西,如玩具表現(xiàn)持續(xù)的依戀。
警惕孤獨(dú)癥
如果孩子出現(xiàn)下列癥狀,請(qǐng)及時(shí)帶他進(jìn)行檢查:
一歲時(shí)仍未開(kāi)始咿呀學(xué)語(yǔ)。
一歲時(shí)仍不會(huì)做手勢(shì),如招手、抓握、指點(diǎn)等。
16個(gè)月時(shí)還不會(huì)說(shuō)單詞。
兩歲時(shí)不會(huì)主動(dòng)說(shuō)兩個(gè)字的短語(yǔ)(跟著別人重復(fù)不算)。
在任何年齡段出現(xiàn)語(yǔ)言及社交能力喪失的情況。